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          宣布日期:2018-12-07 17:13:51       作者:edf壹定发888       浏览:156

            医药网12月7日讯 当医药家当存眷眼光集中在“4+7带量采购”的量价博弈血拼厮杀时,与药品公然招标采购相弥补的立案采购也静静取得采购平台的重点“照顾”。12月5日,武汉市药品带量采购办事平台低调挂网《市卫生计生委关于加强武汉市公立医院药品立案采购治理工作的通知》(以下简称《通知》,内容见文末),为规范临床公道用药,加强武汉市公立医院药品立案采购治理工作,针对立案采购行动做出多项严格请求。

           

          最严立案采购规定挂网!价格“雪崩”大年夜势难挡!

           

            个中,政策不但针对在采购周期内不克不及包管供货被撤消入围资格的临盆企业所有品规,被药操行政主管部份正告或列入不良记录的品种,基本输液、电解质等大年夜容量打针剂品种明令不得纳入药品立案采购范围,并且精细化规定“采购数量原则上不逾越单个病人1个疗程治疗所需数量。”

           

            伴随药品采购愈发集中化、透明化的趋势,网下采购行动遭到严重攻击,先挂网再立案后采购的线上立案采购流程,曾一度被企业视为流标品种应对价格竞争或品种进院的“背工”。新政出台激起业内惊呼:“以病例患者和治疗疗程限制立案采购数量可谓极其严格!这将进一步打压本已严格受控的立案采购行动,立案采购品种价格也会随之坍塌,院内市场压力山东大学年夜。”

           

             “单一病例逐一审批”

           

            院内公道用药严格控费

           

            按照《通知》请求,武汉市公立医院必须在湖北省药械集中采购平台上进行药品立案采购,并按照先立案后采购的原则实施,且遵守单一病例逐一审批的原则申请立案采购(缺乏药品除外)。

           

            对药品立案采购的范围,《通知》提出带量议价申报时光截止后的新同意上市、临床没法替换品种和科研项目所需品种,公立医院可以提出立案采购申请;另外,入围品种临盆企业因原材料供给、临盆线改革等身分造成该入围品种不克不及满足临床需求的,公立医院可以提出立案采购申请;对因药监治理部份颁布入围品种产生严重不良反响的,入围范围内其它品种不克不及替换的,属于感染病、职业病、精力病、恶性肿瘤及突发事宜、中毒、急抢救等特别治疗的品种,公立医院可以提出立案采购申请。

           

            事实上,城市公立医院以肿瘤、心脑血管、糖尿病等重症大年夜病治疗性药物为主流,急重症用药,慢性病用药品种等为市场中的畅销品种,打针剂则是畅销品种中的“爆款明星”,人血白蛋白、氯化钠打针液、打针用泮托拉唑钠、前列地尔打针液、丹红打针液等重磅品种均出现稳定增长。

           

            但是,随着公立医院改革的加快推动,撤消药品加成、医保控费和控制药占比等政策综合发力,公立医院对药品收入的依附程度明显降低,帮助用药、中药打针剂等产品市场逐渐遭到限制,局部市排场临加倍严格的下行压力。

           

            《通知》特别针对基本输液、电解质等大年夜容量打针液品种提出不得纳入药品立案采购范围,也沿袭了临床公道用药和立案采购的一向思路。此前,曾有某三甲医院心内科主任告诉记者:“某企业大年夜品种打针液产品,如今已被列入医院帮助用药,之前用了30年,安然性优胜,但如今想要延续用就要打申报申请立案,异常麻烦。”

           

             “专家小组审核议价”

           

            立案采购难逃价格下行

           

            公立医院今朝以危、急、重症用药等种别为主,选药科学性、用药公道性正在成为院内渠道品种进院的核心导向。按照“7号文”(国办印发的《关于完美公立医院药品集中采购工作的指导看法》)请求,全国大年夜部份省分和数十个城市已建立起重点监控制度,并陆续宣布重点监控目次。

           

            在此背景下,公立医院的医疗价值正逐渐回归办事本质,药品发卖份额出现明显下滑。米内网数据显示,公立医院终端药品发卖额从2012年的6584亿元上涨至2017年的10955亿元,个中城市公立医院市场份额从71%降至65%,县级公立医院的市场份额从19%上涨至接近23%。